Gli steroidi inalatori nel bambino con broncospasmo ricorrente e asma Rivista ufficiale di formazione continua della Società Italiana di Pediatria

Il testosterone può essere impiegato illegalmente in ambito sportivo – soprattutto nel bodybuilding e negli sport di potenza – per aumentare la massa muscolare la forza e l’energia (si parla di steroidi anabolizzanti). Tuttavia, va ricordato che l’uso di steroidi anabolizzanti a scopo “dopante” è proibito e può avere molti effetti collaterali, sia dal punto di vista fisico (come acne, crescita delle mammelle negli uomini), sia dal quello psicologico (sbalzi d’umore, comportamento aggressivo, irritabilità). Inoltre, effetti avversi importanti e pericolosi per la salute comprendono un aumento del rischio di infarto del miocardio, una possibile tossicità epatica e aumento del rischio di tumore epatici maligni.

• I partecipanti a cui è stato somministrato 20-idrossiecdisone hanno mostrato un aumento significativo delle prestazioni e dell’ipertrofia muscolare rispetto ai controlli.
• Poiché la sicurezza di questi agenti è sconosciuta, l’uso di SARM può provocare effetti avversi inaspettati e molto gravi come l’aumento del rischio di infarto del miocardio, ictus e danni al fegato [68 ] .
• Il suo uso medicinale è stato in gran parte interrotto, sebbene sia ancora utilizzato in alcuni paesi [ 53 ].

Generalmente la TOS viene impiegata per trattare l’ipogonadismo maschile, per prevenire o contrastare l’andropausa, in caso di perdita della normale funzionalità testicolare, per ristabilire il livello fisiologico di androgeni (per esempio, in condizioni patologiche come il tumore dei testicoli) e in caso di cambio di sesso. Inoltre l’interruzione improvvisa del trattamento può scatenare i sintomi di un’astinenza. In genere viene prescritto a fronte di un dimagrimento associato a un intervento chirurgico, a infezioni ricorrenti, a gravi traumi o a ragioni ignote. Il trattamento di questa condizione va concordato tra specialista delle dipendenze ed endocrinologo. Quest’ultimo è necessariamente coinvolto per via delle alterazioni dell’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi e della riduzione del testosterone endogeno. Altri specialisti potranno essere necessari se sono presenti altri disturbi somatici.

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Gli anabolizzanti talvolta sono presi non per curare una malattia ma per aumentare la massa muscolare e migliorare le prestazioni atletiche e sportive (doping). L’utilizzo degli steroidi anabolizzanti androgeni a scopo di doping è sempre vietato. Il loro uso in medicina è limitato e non devono essere confusi con i corticosteroidi, una diversa tipologia di farmaci steroidei comunemente prescritti in alcune malattie. “Le linee guida della Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità – continua l’endocrinologa – sottolineano come l’utilizzo degli steroidi anabolizzanti androgenici possa essere determinante in un quadro di infertilità, raccomandando l’identificazione di un eventuale utilizzo durante l’iter diagnostico.

• Ai dosaggi usati per il trattamento di malattie, gli steroidi anabolizzanti causano pochi problemi.
• È stato segnalato che la damiana contiene sitosterolo 3- O -β- d -glucoside, mentre il ginseng malese ha un derivato del lanostano, il tirucallano ( 64 e 65 ,Figura 11).
• Per indicare questa condizione ossessiva per aumentare la massa muscolare si può utilizzare lo schema diagnostico della dismorfofobia, così come quello dell’anoressia nervosa.
• I suoi effetti sono particolarmente negativi per l’induzione di un aumento di dimensioni del cuore, non associato ad una vascolarizzazione parallela.
• Tuttavia, l’abuso di steroidi anabolizzanti per scopi non terapeutici può comportare gravi rischi per la salute.

Ciononostante provocano frequentemente mascolinizzazione nelle donne (acne deturpante, 40–54% delle utilizzatrici) e femminilizzazione negli uomini (ginecomastia, 30% circa degli utilizzatori). In conclusione, gli steroidi sono farmaci sintetici simili al testosterone che vengono utilizzati sia per scopi medici che per migliorare le prestazioni fisiche. L’assunzione di steroidi richiede un attento monitoraggio medico e comporta seri rischi per la salute. Prima di assumere steroidi, è fondamentale consultare un medico esperto e comprendere https://www.hifidiprinzio.it/inc/pages/istruzioni-per-il-citrato-di-clomifene_1.html tutti i possibili effetti collaterali e conseguenze legate a questa decisione. Tuttavia, l’uso di steroidi anabolizzanti da parte delle donne può comportare una serie di effetti collaterali indesiderati, sia a breve che a lungo termine. Questi effetti includono l’acne, la perdita dei capelli, la virilizzazione (sviluppo di caratteristiche maschili come voce più profonda, aumento del clitoride, irregolarità del ciclo mestruale), problemi cardiaci, danni al fegato e disturbi psicologici come l’irritabilità e l’aggressività.

Se siete in trattamento con compresse di steroidi, ricordate quanto segue:

Alla sospensione dell’uso degli anabolizzanti, si può osservare l’esordio di depressione, con deflessione dell’umore, perdita di interesse nelle attività quotidiane, ipersonnia, inappetenza, calo della libido e idee suicidarie. In studi controllati contro placebo, circa il 4% delle persone trattate con anabolizzanti sviluppavano mania o ipomania, già a dosi equivalenti a mezzo grammo di testosterone a settimana. Gli anabolizzanti hanno un effetto intenso sull’amigdala, alterandone la connettività alle altre parti del cervello, il che è ritenuto importante per quanto riguarda i loro pronunciati effetti sull’aggressività.

• Dunque, anche se non è ancora stata individuata una cura definitiva per la sclerosi multipla, sono disponibili terapie in grado di modificare favorevolmente il decorso della malattia, ridurre la gravità e la durata degli attacchi e l’impatto dei sintomi.
• Il methasterone è stato utilizzato illecitamente come ingrediente principale di un integratore alimentare denominato Superdrol.
• Il Profilo Farmacologico prende in considerazione gli effetti collaterali più comuni e anche i meno frequenti in modo che siate preparati qualora dovessero verificarsi.
• Le donne che praticano questo sport spesso si sottopongono all’utilizzo di steroidi anabolizzanti per migliorare la loro prestazione fisica e ottenere risultati estetici desiderati.
• In altri studi su animali si è osservato che la somministrazioni di dosi usate dai body builders riduce la vita media e induce lo sviluppo di sarcomi, tumori al fegato e rene, oltre a produrre danni cardiaci.

Un altro importante effetto indesiderato dell’uso protratto dei corticosteroidi è legato alla loro azione immunosoppressiva (a meno che non sia richiesta come nel caso della terapia antirigetto o antitumorale), che aumenta la suscettibilità alle infezioni. A meno che i benefici non superino i rischi, si dovrebbe evitare di somministrare i corticosteroidi ad animali in gravidanza o in lattazione; se somministrati ad elevate dosi nelle fasi iniziali della gestazione si possono avere effetti teratogeni. Gli effetti collaterali più comuni si verificano, in genere, in seguito alla somministrazione di corticosteroidi per lunghi periodi di tempo, soprattutto se le dosi sono elevate; le terapie a lungo termine è meglio che vengano evitate. I corticosteroidi sono importanti nel normale metabolismo proteico, dei carboidrati e dei grassi, e per il loro ruolo nel controllo dell’infiammazione; inoltre, hanno entrambi effetti benefici positivi e un potenziale definito per causare effetti collaterali negativi.

Effetti virilizzanti (p. es., alopecia, ipertrofia del clitoride, irsutismo, voce roca) sono comuni tra le donne. Inoltre, la taglia del seno può diminuire; la mucosa vaginale si può atrofizzare; le mestruazioni possono divenire irregolari o cessare. Nella pratica dello sport, il dosaggio degli steroidi è un elemento fondamentale da considerare per ottenere risultati desiderati. È importante tener conto delle linee guida stabilite dagli esperti e seguire un piano sicuro e responsabile. Iniziamo con il fatto che gli steroidi possono portare alla dipendenza, ma, tuttavia, questo non è l’impatto più terribile sul corpo umano. Gli stessi carichi intensivi possono causare alterazioni patologiche, in quanto il metabolismo aumenta e il fegato non ha il tempo di neutralizzare i sottoprodotti che ne derivano.

Questa raccomandazione si basa sulla previsione che la soppressione dell’immunità umorale o cellulo-mediata e la risposta infiammatoria glomerulare associata influenzerà favorevolmente la progressione, la gravità e l’outcomedella malattia. Idealmente, questa decisione dovrebbe essere basata sui riscontri ottenuti da una biopsia renale. Va sottolineato che queste raccomandazioni sono basate su trial di efficacia in pazienti umani e su esperienze cliniche nei cani. L’osteoporosi indotta da glucocorticoidi (GIO) è un’importante causa di osteoporosi secondaria che inizia precocemente nel corso della terapia anche per dosaggi bassi.

Alcuni recenti studi clinici hanno dimostrato che potrebbe essere utile iniziare la terapia con gli interferoni beta già dopo il primo attacco riferibile a sclerosi multipla qualora, all’esame di risonanza magnetica, siano rilevabili caratteristiche compatibili con la malattia. In questa condizione, denominata sindrome clinicamente isolata (o CIS), gli interferoni beta possono infatti ritardare in modo significativo la comparsa di un secondo attacco. La TOS con testosterone normalmente permette un miglioramento della vita sessuale, in particolare della disfunzione erettile e del desiderio sessuale. Tuttavia, vi sono anche altri effetti positivi come per esempio un aumento dei livelli di energia, una riduzione dei sintomi depressivi, e della massa grassa, e un miglioramento della densità ossea solo per citarne alcuni. Fisiologicamente, i livelli di testosterone negli uomini diminuiscono a partire dai anni. Questo processo è legato al normale invecchiamento e di solito non è associato a condizioni patologiche.

Malattie dell’Apparato Digerente: Caratteristiche ed Informazioni

L’entità dei benefici ottenuti con il trattamento all’esordio della sclerosi multipla è risultata inoltre superiore a quella conseguita nelle persone con sclerosi multipla a decorso recidivante-remittente di più lunga durata. Se fino a qualche anno fa nel wheezing episodico virale si dava indicazione al trattamento con antileucotrienici come prima scelta, oggi le linee guida internazionali,4,10 per il trattamento del bambino in età pre- prescolare, indicano gli steroidi per via inalatoria o gli antileucotrienici. Vi è inoltre una rilevante azione degli steriodi anabolizzanti che mima l’effetto degli oppioidi sul nucleus accumbens e quindi su gratificazione e motivazione.